Адрес: г. Челябинск
ул. Степана Разина, дом 4

Показать телефон

+7(351)202-02-78

+7(351)237-96-15

заказать звонок

 

По данным Федеральной службы Роспотребнадзора, условия труда становятся одним из основных факторов риска формирования профессиональной и профессионально обусловленной патологии. Проблема снижения уровня профзаболеваемости также рассматривалась на Правительственной комиссии по вопросам охраны здоровья граждан, где были приняты предложения Роспотребнадзора о необходимости перехода к системе оценки и управления профессиональными рисками.

По данным Федеральной службы Роспотребнадзора, условия труда становятся одним из основных факторов риска формирования профессиональной и профессионально обусловленной патологии. Проблема снижения уровня профзаболеваемости также рассматривалась на Правительственной комиссии по вопросам охраны здоровья граждан, где были приняты предложения Роспотребнадзора о необходимости перехода к системе оценки и управления профессиональными рисками.
 В наибольшей степени проблемы влияния факторов условий труда на состояние здоровья характерны для 35 субъектов Российской Федерации, преимущественно в Северо-Западном, Центральном, Приволжском, Уральском, Сибирском и Дальневосточном федеральных округах с высокой долей населения, работающего в промышленном секторе экономики. Наибольшему риску утраты трудоспособности подвержены работники ряда предприятий по добыче полезных ископаемых, металлургии, машиностроения и судостроения, по производству строительных материалов, строительной индустрии, сельского хозяйства, транспорта, на которых зарегистрированы наиболее неблагоприятные условия труда.
 Чтобы сохранить здоровье миллионов людей и сберечь трудовые ресурсы, необходимо максимально снизить влияние факторов трудового процесса на работников. И главную роль здесь играет вакцинация, способная защитить от тяжелых и нередко летальных инфекционных заболеваний.
 Государственная программа «Развитие здравоохранения Российской Федерации на период до 2020 года» разработана для снижения заболеваемости и смертности населения. Этого планируется достичь с помощью профилактики и формирования здорового образа жизни, развития системы качественной и доступной медицинской помощи, повышения эффективности работы первичной медико-санитарной помощи и уменьшения нагрузки на стационар.
 Организация иммунопрофилактики детей и взрослых в РФ регулируется федеральным законом от 17.09.1998 г. N 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», Национальным календарем профилактических прививок и профилактических прививок по эпидемическим показаниям, санитарно-эпидемиологическими правилами и методическими рекомендациями.
 Программы вакцинации детей привели к большим успехам в снижении инфекционной заболеваемости. Высокий охват младенцев и более старших детей плановыми прививками позволяет констатировать, что сегодня большинство детских болезней, предотвратимых с помощью вакцинации, возникают редко или вообще не регистрируются. Однако в иммунизации взрослых подобный успех не был достигнут. Конечно, крайне важно защитить от болезней детей, и взрослые (в том числе и некоторые врачи), зачастую хорошо зная о прививках, которые нужны их детям, совершенно не осведомлены о том, что это является важным и для них.

Рекомендации по вакцинации взрослых разрабатываются с учетом:

 

Таблица 1

Национальный календарь профилактических прививок РФ для детей 0-18 лет:

 

При рождении

Первый год жизни

Второй год жизни

6-7 лет

14-18 лет

Туберкулез

+

       

Гепатит В

+

+

     

Пневмококковая инфекция

 

+

+

   

ХИБ-инфекция

 

+

+

   

Дифтерия, столбняк

 

+

+

+

+

Коклюш

 

+

+

   

Полиомиелит

 

+

+

 

+

Корь, краснуха, паротит

   

+

+

 

Грипп

 

+ ежегодно с возраста 6 месяцев

Таблица 2

Вакцинация взрослых ≥ 18 лет:

НАЦИОНАЛЬНЫЙ КАЛЕНДАРЬ
ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК

Против гриппа

Ежегодно без ограничения возраста

Против дифтерии и столбняка

Каждые 10 лет без ограничения возраста

Против краснухи

Девушек и женщин до 25 лет (включительно), если ранее не болели, не были привиты или не имеют сведений о прививках

Против кори

Планово до 35 лет (включительно),
если ранее не болели, не были привиты или не имеют сведений о прививках

Против гепатита В

Планово до 55 лет

 

КАЛЕНДАРЬ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК
ПО ЭПИДЕМИЧЕСКИМ ПОКАЗАНИЯМ

Против вирусного гепатита A

Проживающие в регионах, неблагополучных по заболеваемости гепатитом A, а также лица, подверженные профессиональному риску заражения (медицинские работники, работники сферы обслуживания населения, занятые на предприятиях пищевой промышленности, обслуживающие водопроводные и канализационные сооружения, оборудование и сети).

Выезжающие в неблагополучные страны (регионы), где регистрируется вспышечная заболеваемость гепатитом A. Контактные лица в очагах гепатита A.

Против клещевого вирусного энцефалита

роживающие на эндемичных по клещевому вирусному энцефалиту территориях; лица, выезжающие на эндемичные по клещевому вирусному энцефалиту территории, а также прибывшие на эти территории лица, выполняющие следующие работы:

- сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные, по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные, дератизационные и дезинсекционные;

- по лесозаготовке, расчистке и благоустройству леса, зон оздоровления и отдыха населения.

Против менингококковой инфекции

В очагах менингококковой инфекции, вызванной менингококками серогрупп A или C.

Вакцинация проводится в эндемичных регионах, а также в случае эпидемии, вызванной менингококками серогрупп A или C.

Лица, подлежащие призыву на военную службу.

Против пневмококковой инфекции

Взрослые из групп риска, включая лиц, подлежащих призыву на военную службу.

Против ветряной оспы

Взрослые из групп риска, включая лиц, подлежащих призыву на военную службу, ранее не привитые и не болевшие ветряной оспой.

Национальный календарь профилактических прививок разработан для всей страны и финансируется государственным бюджетом РФ.

Вакцинопрофилактика взрослых

Вакцинация против гриппа

В соответствии с Национальным календарем профилактических прививок, вакцина против гриппа поставляется за счет федерального бюджета для вакцинации следующих групп риска:

Для ежегодной вакцинации взрослых против гриппа чаще всего используются инактивированные вакцины и реже живые ослабленные вакцины.  

Вакцинация против пневмококковой инфекции

Медицинские эксперты отмечают, что среди взрослых 19-64 лет наиболее подвержены развитию тяжелых ПИ следующие категории (группы риска):

Кохрановский мета-анализ 2013 года (18 рандомизированных контролируемых исследований, вкл. 64852 участника; 7 нерандомизированных обсервационых исследований, вкл. 62 294 участника) подтвердил эффективность 23-ППВ в отношении инвазивных пневмококковых инфекций у взрослых, в том числе молодых, которая составила 74% (95% ДИ 56-86%).

Например, с 2012 года в календарь иммунизации Великобритании введена рекомендация о вакцинации 23-ППВ сварщиков, имеющих высокий профессиональный риск развития пневмококковых инфекций, особенно долевой пневмонии. Было указано, что «...одна доза 23-ППВ должна быть предложена людям, которые имеют частый или продолжительный профессиональный контакт с парами металлов (например, сварщикам) и ранее не получали 23-ППВ». Международное руководство по медицине и диагностике Merck Manual Textbook включает рекомендации по вакцинации против гриппа и пневмококковой инфекции в мероприятия по профилактике пневмокониоза, связанного с добычей угля, силикоза и асбестоза.

Российскими и международными рекомендациями по пневмококковой вакцинации взрослых лицам 19–64 лет из групп риска, не имеющим иммунокомпрометирующих состояний, регламентируется введение 1 дозы 23-ППВ без ревакцинации.

2

Все живые вакцины, в том числе оральная живая полиомиелитная вакцина (ОПВ)

- Иммунодефицитное состояние (первичное)

- Иммуносупрессия

- Злокачественные новообразования

- Беременность

3

Живая коревая вакцина (ЖКВ), живая паротитная вакцина (ЖПВ), краснушная, а также комбинированные ди- и тривакцины (корь-паротит, корь-краснуха-паротит)

- Тяжелые формы аллергических реакций на аминогликозиды

- Анафилактические реакции на яичный белок (кроме краснушной вакцины)

4

Вакцина против вирусного гепатита В

Аллергическая реакция на пекарские дрожжи

5

Вакцины АДС-М, АД-М

Постоянных противопоказаний, кроме

упомянутых в пункте 1, не имеют

 

Примечание

Острые инфекционные и неинфекционные заболевания, а также обострение хронических заболеваний являются временными противопоказаниями для вакцинации. Плановые прививки проводятся через 2-4 недели после выздоровления или в период реконвалесценции или ремиссии. При нетяжелых ОРВИ, острых кишечных заболеваниях и т.д. прививки проводятся сразу после нормализации температуры.

 Отказы от проведения вакцинации

 Граждане имеют право в письменной форме отказаться от вакцинации, это закреплено статьей 5 Федерального закона от 17 сентября 1998 г. N157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней». Однако отсутствие профилактических прививок имеет немало последствий:

- запрет для граждан на въезд в страны, пребывание в которых в соответствии с международными медико-санитарными правилами либо международными договорами РФ требует конкретных профилактических прививок;

- временный отказ в приеме граждан в образовательные и оздоровительные учреждения в случае возникновения массовых инфекционных заболеваний или при угрозе возникновения эпидемий;

- отказ в приеме граждан на работы или отстранение граждан от работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями.  

Перечень работ, выполнение которых связано с высоким риском инфекционных заболеваний и требует обязательного проведения профилактических прививок, определен постановлением Правительства РФ от 15 июля 1999 г. № 825 :

  1. Сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные и другие работы по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные, дератизационные и дезинсекционные работы на территориях, неблагополучных по инфекциям, общим для человека и животных.
  2. Работы по лесозаготовке, расчистке и благоустройству леса, зон оздоровления и отдыха населения на территориях, неблагополучных по инфекциям, общим для человека и животных.
  3. Работы в организациях по заготовке, хранению, обработке сырья и продуктов животноводства, полученных из хозяйств, неблагополучных по инфекциям, общим для человека и животных.
  4. Работы по заготовке, хранению и переработке сельскохозяйственной продукции на территориях, неблагополучных по инфекциям, общим для человека и животных.
  5. Работы по убою скота, больного инфекциями, общими для человека и животных, заготовке и переработке полученных от него мяса и мясопродуктов.
  6. Работы, связанные с уходом за животными и обслуживанием животноводческих объектов в животноводческих хозяйствах, неблагополучных по инфекциям, общим для человека и животных.
  7. Работы по отлову и содержанию безнадзорных животных.
  8. Работы по обслуживанию канализационных сооружений, оборудования и сетей.
  9. Работы с больными инфекционными заболеваниями.
  10. Работы с живыми культурами возбудителей инфекционных заболеваний.
  11. Работы с кровью и биологическими жидкостями человека.
  12. Работы во всех типах и видах образовательных учреждений.

Нажмите чтобы получить список стран